5 ноября 2025

О соблюдении санитарного законодательства при оказании медицинской помощи

        Сегодня одним из приоритетов государственной политики является сохранение и укрепление здоровья общества в целом и каждого гражданина в отдельности. В основе формирования здорового образа жизни (ЗОЖ) — обеспечение доступности и качества медицинской помощи, повышение эффективности медицинских услуг. Стратегической задачей здравоохранения является обеспечение качества медицинской помощи и создание безопасной среды пребывания для пациентов и персонала в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность. Качество медицинской помощи неразрывно связано с увеличением инфекционной безопасности лечебно-диагностического процесса и профилактикой инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) — одной из глобальных мировых проблем.

          К инфекциям, связанным с оказанием медицинской помощи (ИСМП), относят любое инфекционное заболевание, развившееся у пациента в связи с оказанием ему любых видов медицинской помощи (в медицинских организациях, осуществляющих оказание медицинской помощи в стационарных условиях, амбулаторно, в том числе - на дому, в условиях дневного стационара и вне медицинской организации, в организациях социального обслуживания, в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, санаторно-оздоровительных организациях и других), а также случаи заражения инфекционными болезнями медицинских работников в результате их профессиональной деятельности.

    Источники ИСМП - пациенты, медицинские работники, а также лица, ухаживающие за больными, и посетители.

   Механизмы передачи ИСМП: естественный (фекально-оральный, аспирационный, контактный, транслокация) и искусственный (артифициальный: ассоциированный с инвазивными и неинвазивными лечебно-диагностическими процедурами и манипуляциями, в том числе -  трансплантация органов, тканей).

 Факторами передачи являются: руки медперсонала, белье, медицинское оборудование (аппараты ИВЛ, гемодиализа, эндоскопы и другие), инструменты, средства ухода за больными, инъекционные растворы (в первую очередь в многодозовых флаконах), повторно используемые одноразовые медицинские изделия, воздух и другие. Руки персонала играют наибольшее эпидемиологическое значение в передаче инфекции (более 50%).

  Проблема ИСМП неразрывно связана с формированием и широким распространением госпитальных штаммов возбудителей ИСМП, обладающих тотальной резистентностью к антибиотикам и дезинфицирующим средствам, что существенным образом влияет на качество лечения пациентов и эффективность профилактических мероприятий. При этом, как правило, случаи ИСМП связаны с нарушениями требований санитарных правил и нормативов, санитарно-противоэпидемического и дезинфекционно-стерилизационного режимов. Несоблюдение требований законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия при оказании медицинской помощи в учреждениях здравоохранения повышает риск возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний.

        В целях предупреждения возникновения и распространения ИСМП и других инфекционных заболеваний в   организациях,  осуществляющих медицинскую деятельность, должны  проводиться предусмотренные санитарными правилами санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе - по осуществлению производственного контроля, принятию изоляционных мер в отношении больных (носителей) ИСМП и других инфекционных заболеваний, прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия), профилактических мер среди медицинского персонала (проведению предварительных и периодических медицинских осмотров и организации иммунопрофилактики против инфекционных заболеваний).

        Развитие инфекции и тяжесть клинических проявлений зависят не только от свойств инфекционного возбудителя, но и от некоторых факторов, присущих организму  человека. ИСМП чаще всего встречаются у людей с ослабленным иммунитетом. Конечно, у всех больных в той или иной степени снижены защитные функции организма, но есть лица, которые наиболее восприимчивы. К ним относятся: пожилые люди; новорожденные; пациенты с тяжелым течением основной патологии, хроническими и множественными сопутствующими заболеваниями и т.п.

       Первоуральский отдел Управления Роспотребнадзора по Свердловской области напоминает жителям муниципального образования (как потенциальным пациентам медицинских организаций), что укрепление  собственного организма является действием, направленным на повышение сопротивляемости  при возможном внедрении в организм возбудителей инфекции и  может предупредить развитие болезни или носительства.

        При возникновении  вопросов, связанных  с  оказанием медицинской помощи в  организациях,  осуществляющих медицинскую деятельность,  возможно обращение граждан  в Министерство здравоохранения Свердловской области (почтовый адрес:620014, г. Екатеринбург, ул. Вайнера, 34б; адрес электронной почты: minzdrav@egov66.ru)

Назад к списку